We vragen u om dit formulier in te vullen, te ondertekenen met de elektronische identiteitskaart en terug te mailen naar ram@bipt.be.

Indien u geen eID-reader ter beschikking heeft, mag u het formulier elektronisch invullen en het doormailen naar ram@bipt.be, vergezeld van een handmatig ondertekende gescande versie.

Om dit formulier in te vullen, kunt u Acrobat Reader gebruiken via het icoon . Acrobat Reader kan gratis van het internet gedownload worden.

Naar boven